نمونه تصویر:

اینجانب [نام و نام خانوادگی کامل] با کد ملی [شماره ملی] در تاریخ [تاریخ روز] در حال ثبت‌نام در سامانه پام‌تک هستم و صحت اطلاعات و مدارک بارگذاری‌شده را تأیید می‌کنم.
امضاء